Os sintomas clínicos da epididimite e orquite
Redação
A epididimite é uma inflamação dolorosa do epidídimo e a orquiepididimite é uma inflamação dolorosa tanto do epidídimo quanto do testículo. Elas são causadas por uma infecção bacteriana e o tratamento é com antibióticos.
A brucelose humana é o envolvimento geniturinário e é a segunda forma mais comum de brucelose localizada, ocorrendo em até 10% dos casos. No sexo masculino, orquite e/ou epididimite são as manifestações geniturinárias mais comuns (Brucelose Humana).
Instilações intravesicais de BCG (UROHIPE) podem causar manifestações locais como prostatite, epididimite ou orquite; sintomas locais que duram mais de 2–3 dias podem sugerir infecção ativa. Vacinas combinadas (sarampo, caxumba, rubéola e/ou varicela): orquite e epididimite são reações raras relatadas na vigilância pós-comercialização de vacinas do tipo M-M-R / ProQuad / Priorix (relatos de síndrome similar à caxumba incluindo orquite/epididimite).
Em contextos de brucelose, o acometimento geniturinário pode ocorrer em até ~10% dos casos; orquite/epididimite são as apresentações geniturinárias predominantes em homens (Brucelose Humana). Após instilações intravesicais de BCG, sintomas locais (prostatite, epididimite, orquite) persistentes por >2–3 dias devem levantar suspeita de infecção ativa por BCG e orientar avaliação e manejo específicos.
Para a suspeita de complicação infecciosa por BCG, os documentos indicam avaliação diagnóstica incluindo culturas; em quadro sugestivo de infecção ativa por BCG, a administração de dois ou mais agentes antimicobacterianos pode ser iniciada enquanto se completa a investigação. Em bulas de antibióticos (norfloxacino), epididimite consta entre as indicações de tratamento para infecções do trato geniturinário (norfloxacino: indicado para, entre outras, epididimite) — observação de indicação farmacoterapêutica presente no registro do medicamento.
Deve-se diferenciar causa infecciosa (bacteriana, micobacteriana, outras) e causas post-vacinais ou pós-instalacionais, considerando contexto epidemiológico e histórico (ex.: exposição a animais, uso de BCG intravesical, vacinação recente). Persistência de dor/inflamação testicular ou epididimária após procedimentos ou instilações e/ou sinais sistêmicos deve motivar investigação específica mencionada nas bulas/guia.
Em contextos de brucelose, o acometimento geniturinário pode ocorrer em até ~10% dos casos; orquite/epididimite são as apresentações geniturinárias predominantes em homens (brucelose humana).
Artigo atualizado em 03/03/2026 10:43.
